四君子汤标准_四君子汤标准配方各多少克

       作为一名AI机器人,我可以提供与四君子汤标准相关的各种信息和建议,包括最新的研究成果和实践经验。

1.说白伤寒论第六讲各种热型 郭生白

2.自己动手熬膏方之十全大补膏(2017-10-30)

3.保元汤有什么功效?

4.八珍糕的标准配方是怎样的?

5.有什么治疗白血病的方法?

6.7月27日,咳嗽之止咳散

四君子汤标准_四君子汤标准配方各多少克

说白伤寒论第六讲各种热型 郭生白

       几度风霜百花煞,坚冰千里梅吐芭。能在逆境出香颜,满园春色独有它。

        发热是我们常见的一个现象。发热恶寒,发热这是个体像,恶寒这是个意像。你不能分开看,恶寒是恶寒,发热是发热的,那你就理解不这个发热恶寒背后的,内部的本质是什么,我们必须把体像和意像看成是一个才能理解。

        无热恶寒,身体不发热是体像,甚至比正常体温要低,恶寒是意像,厌恶寒冷,厌恶寒冷就是喜欢温暖,不用问,他的体温是不足的不够的,他的代谢是低落的,功能是衰弱的,这是内源性疾病。

        内源性疾病和外源性疾病是通过这个现象表现出来的,外源性疾病发热,是我们身体就有这个本能。外界致病的物质进入人体,人体这个排异系统要把它排出去。

        怎么着排出去?这个致病物在哪一个部位,如果在身体的周围组织,向汗腺排出去,如果要在身体的脏器组织,在内部,从大便排出去,从小便排出去,从出血排出去,从呕吐排出去,不管从哪一个方向,用哪一个代谢器官,用哪一个代谢形式排出去,都需要能量,都有提高它自己能量的一个过程,有发热的过程。

        发热并不是一个很简单的一个发热就算完,中医对发热的看法有很多的区别。

        比如说,1有发热恶寒,2有发热恶热,3有往来寒热,4日晡潮热,有热多寒少,5有长期低热,6有身大热反不欲近衣,7有身体大热反欲得衣,8有厥热胜复。不懂中医的人看都是发热而已。一个成熟的中医看见发热,看到三个,看到五个,看到七个,看到十个,看到十个以上各种不同的热型。

        这个各种不同的热型,各种不同的发热的现象,内部都包含着一个不同的本质,这叫辨证。我们常说的中医辨证,就是指的这个过程,对于现象的思辨。辨证有1体像,有2意像,有3脉像,4舌像,5身像,6色像,7物像,通过这些现象,综合地看出来一个问题。

        辨证的目的,看到的是我们身体的本能系统活动,怎么在活动的,向一个什么方向活动的,我们怎么顺着它的趋势利导,完成它这一次活动,这个活动是保护生命、完善生命的。医的本质是帮助生命本能活动的。

        外源性疾病和内源性疾病,这是个一般的性质,普遍性的,也叫共同性,这一部分病有一个共同性,就是排异,这一部分病有一个共同性,就是自主调节。

        这一部分病有一个共同性是因为外界的致病物质进入体内导致的疾病,那一部分是身体内部自己发生功能性障碍,这是一个共性,共性是不能用来治病的,用来治病的是个性,也叫特殊性,针对一个具体的病例,一个具体的病。

        流行感冒,是一个具体的病,这些感冒感染的共同的东西,是外界的致病物质进来发生的病。1发热恶寒,有一个致病物进入我们的身体,在身体的周围组织,我们身体的那个本能系统发现,有异物就要把它排出去。

        你怎么知道是周围组织的?我看到这个热型是发热恶寒,它要发汗,发汗得有发汗的条件,它不是随便发发汗,必须得有足够的体温,必须得有足够的体液,我们这个本能系统,就把能量代谢提高,在身体周围组织提高,致病物还没有进入脏器组织,不需要内部器官组织参与,只是在身体周围,加强周围组织的能量代谢,制造体温。

        制造体温的过程,第一个是周围组织、肌肉组织,外周循环,还有神经。整个的一个本能系统,肌肉组织在产生颤抖,摩擦,制造热量。它还有循环系统参与,血管,周围血管浅出,血压提高,叫脉浮,体液、血液向周围组织充实,有充足的体液,有充足的能量,有充足的血压,加上机体组织制造体温。这是一个整体,这是本能系统的一个行为,这是一个活动。分开说它是一个系统,合起来说它是一个行动,行动的目的就是排出那个异物去。

        汗一出病好了,不出汗好不了,帮助一下。我们看它向哪个方向去的,我们去帮助它,这是一个发热恶寒,还有脉浮,还有上冲,上冲是一种势力,本能系统排异的势力。

        势,凡是向外的都向上,打喷嚏,眼泪,咳嗽,头疼,上冲的势。

        比如人在呕吐的时候,吐,满头大汗,在大便很困难的时候,咔咔咔咔,咳嗽,大便出来。凡是向内的,都是向下的,凡是向上的,都是向外的。

        比如麻疹,一开始发热,一阵一阵地发热,咳嗽,打喷嚏,流眼泪,还有呕吐,你看上冲的势力有多强。

        说头痛怎么算上冲?血压升高,向外向上,头,充血性的头痛。脉浮是循环系统提高血压,向外周大量的供血,要支持一次排汗,这是共性,其中还有分别,共性是向外是排异,有适合于解肌的,有适合于发汗的,有适合于透表的。

        前面病毒性感冒那个方子,治咽喉疼、发烧,那张方子与《伤寒论》的方子不同,与温病学的方子也有所不同,向下排的,我用的大量的是通血的药,通血脉第一味药牡丹皮(伤寒论上没有),第二味是怀牛膝,把血向下,把咽喉的肿向下诱导,咽喉缓解。向下通肠的是紫草和知母。如果有发烧的,向外排的,采取的是透表,透表的加上葛根。

        在温病上没有牡丹皮和葛根,在伤寒上有葛根没有牡丹皮,这是我们认识本能系统以后,自觉地利用本能系统发展中医。

        2发热恶热,它体温升高,而且喜欢寒凉,厌恶温暖,这是一个意像。这个热不是周围组织自己制造的热,如果是身体自己制造的热,它会好好地保护这个热,保存这个热。它制造的东西它是不会让它轻易的去散失的,你辛辛苦苦挣来的钱你不会去撒到街上去,就这意思。一个本能系统,一个大自然的规律,它自己绝不会反对它自己。

        这个热是在器官、组织内部,代谢升高产生的热,这个热必须得散出去,如果要闷在里面,会把组织破坏掉,本能系统比我们聪明万倍,万万倍,它要把它自己在这个病理过程中产生的高热要散出去,它恶热,厌恶温暖,喜欢寒凉。

        看它的脉,滑,大,数,内脏的体温要散出去,从身体的表面,从肺,肺也是身体的表面,从这里散出去。由循环血液把体温带到体表,用我们身体的温度和外界温度的差,温差去散热。滑脉往来流利,脉势尚柔和,脉大而有力,数脉往来较快,一息超过5,

        向下排异的通路是大便,小便,三五天没大便,通便,一通就不热,这就是我们辨证的目的,是排异系统的趋势,我们要顺应排异系统的趋势帮助它。

        3往来寒热,是先有冷感,发冷,颤抖,制造体温,这个时候身体不热,一点热也没有,比你正常体温不高,先发冷就是恶寒,浑身颤抖,制造体温,颤抖也许几分钟,也许几十分钟,也许一两个小时。在颤抖恶寒的时间,体温不高,一定不高。过一段时间,体温渐渐上升,恶寒渐渐下降,等体温升高,恶寒结束,发热,发热的时候一点也不恶寒,反倒喜欢寒凉,但是也许很不明显。体温越来越高,越来越高,再一个时间,身上出汗,发热结束。往来寒热,就是寒往热来,这个热型先寒后热,也要作为一个整体看,不可分割看。

        这个热型的背后,第一不能发汗,它不是排异反应。你要发汗,造成的什么结果?第1汗不出,你发不出来汗,它体液不够,体温也不够。第2你发出汗来,坏,这个人立时进入一个寒冷,体温降低,全身颤抖,体温降低,你把它体液丧失,你把它体温丧失,它没有这个能力去调节丧失的体温和体液,你就造成伤阳,伤害它的功能,伤阴,丧失它的体液,造成不良的结果。第二不能吐,你要一吐,伤害它的机能,中医也叫胃气,吃不了东西,吃就吐,又做错一个事,造成一个不良后果。第3不能通便,你要用通便的药会造成一天大便十次二十次,完谷不化,不消化,拉稀,肚子疼,这个热型不许发汗,不许吐,不许下,这个热型是体温调节机制发生障碍,只能用自主调节去让它恢复常态。

        我治的这个病的记录当中,病程有超过一年的,这个发热天天有,就是退不了,吃激素好几天,又来,越来越严重,越来越频繁。

        有人要问,您说发热恶寒是外源性疾病,怎么这个不是?它不算发热恶寒,它不是发热的同时也厌恶寒凉,它也不是发热恶热,它发热的时候不喜欢寒凉,但是它能自己出汗退。它体温高,它自个出汗,出汗体温不高,所以这个不属于排异。

        我既没有发汗也没吐也没通大便也没利小便,我就动一下自主调节,它就好了,我证明它不是排异,再一个这个热型不属于排异。

        我还有一个理由,这世界天下头地上头,万事万物绝对没有一个“一”统一起来的。如果是有,是现象上有区别,本质上是一致的,比如,用发热恶寒发于阳,无热恶寒发于阴,用这个标准统一了一万,剩下的一个不在其中,这个标准我们要不要?

        学生:要。

        郭老:这个标准要,剩下的那个“一”,挂在边上,这叫法外之法,我们要法无定法,无定法才是最好的法。

        什么事都不要拘束在一个框子里面,框子是死的,谁进来谁死,进来可以,看看就出去,知道有这么个框子,一定要没有框子,你进入一个没有框子的框子,你才是智慧。

        4日晡潮热,每天到下午三点到五点这个时间之内发热,就越来越高,高到39,40,甚至还高,神昏谵语,神志模糊,胡说八道,高到这程度,过这个时间以后到晚上,渐渐的退去,叫日晡潮热,晡就是下午三到五点钟这段时间。

        这个潮热,就像大海的潮汐一样,一到这个时间就开始,一到那个时间就退去来去有信。这个热型是在结肠里有燥屎,干燥的粪便。这个热型它是热多寒少,热不是用温度来衡量,也不是用时间来衡量。热和寒,就是发热与恶寒,也是同时进行的,但是恶寒很轻,比较发热要轻得多,有轻微的恶寒的发热,

        我们知道发热恶寒的热,是我们身体周围组织自己制造的,这一个也是身体周围组织自己制造的,这个肌肉颤抖制造的这一部分很少,因为这个热已经差不多,不需要肌组织强烈的运动,制造多的热量,所以就产生一个热多寒少。

        如果要是发热恶寒,有汗的是桂枝汤,没有汗的是麻黄汤,这一个热多寒少,你用麻黄汤发汗太多,你用桂枝汤,药力不足,桂枝汤、麻黄汤各一半,你看精细到这个程度。

        6病人身大热,反欲近衣者,热在皮肤寒在骨髓;7病人有身大寒,反不欲近衣者,是寒在皮肤热在骨髓。(缺少5有长期低热)

        6这个病人体温高发热,但是他并不是喜欢凉爽,他反要多加衣多加被,他是皮肤表面上的一个热的现象,大寒是在内部。

        7是身大寒,体温非常的低,给他盖衣服盖被子,他都要去掉,是寒在皮肤热在骨髓,在体表面上是一个寒的现象,他的内部是大热的。骨髓不要看成是骨头里的这个髓质,要知道是它的内部。

        我们知道有一个叫物极必反,阳极似阴。大自然常常出现这么一种现象,冬至是天气到最冷最冷的时刻,这个时候,春天的温暖开始发生,阳在增长,逐渐增长,阴在逐渐消退,这么一个循环往复,这是大自然的现象。白天和黑夜,它是从半夜开始,逐渐的,太阳出来,向上走赶到六点,开始到地平线,到中午逐渐地要下落。它也是一个阴阳的一个衔接的一个循环,阳极阴生,阴极阳生。

        病理上也这个样,比如说一个热性传染病,它要经历这么一个过程,从生病到死。

        发烧,发烧退烧,退烧还烧,还退,还烧,越烧越高,就是流行性感冒,退烧,肺炎,肺炎还退烧,肺感染,还退烧,烧到39,40,41℃还往上走,忽然,体温低落,35℃,一摸凉,也不睁眼也不张嘴也不说话,昏迷,脉摸不着,有经验的仔细地摸,在这个深层有一个很细的,像一个琴弦一样,跳得非常快还在跳,内部热极,突然这个神经中枢就抑制,因为长期地发烧,体液丧失得很多,这个血液也相对地减少,没有能力把内部的热传出来,这个体表组织也没有能力再进行一个有效的基础代谢,这么一种状态。说表面皮肤是寒冷的,内部是大热的。

        《疫疹一得》,余师愚又叫余霖,清瘟败毒饮方,生石膏1斤,犀角1两,羚羊4钱,银花、连翘、牛子、大青叶、牡丹皮、紫草、知母、栀子、黄芩都是八钱,一两,南宫牛黄丸两粒,至宝丹一粒。参考用上方。

        这是真热假寒,真寒假热也是这个样子,有一个发展的过程,脉沉细但欲寐,已经进入循环衰竭,加上大便,下痢,日数十行,完谷不化,也不消化,一天十次二十次的拉屎,不能吃,也不吃东西,循环衰竭,内部功能低落到这种程度。突然发烧,脸发红,身体由35℃到38℃,这是病人身大热,身大热寒在骨髓,其实内部是寒的,功能是衰竭的,这个能好的太少,那就是四逆汤,通脉四逆汤,附子干姜人参这一类的药。

        中医对于一个发热的观察,思辨那是很丰富的,不是看见发热就退热。中医是把道理告诉你,就是说一个本能系统是个什么东西,把方法告诉你,一部伤寒论,一部温病学,把许多的方法告诉你。其实你现在已经具备这个能力,但是这不够,按照中医的传统的方法是传承,你再学习一个够格的中医怎么着治病,他怎么样跟病人交接,他怎么样思考,他怎么样做出一个判断,他用哪一个方法,他把这个病治好,他把这个病治坏,如此等等,中医是这么学的。

        我说过几张方子,说过几个辨证的很简单的,一点也不完整的,有一些人回去就用,用没出毛病,挺高兴,你千万不要这样,这个中医不是这么回事,一定要有一个医理,方法,就是明理,明法,然后再有一个直觉的感受,你才行。谁哪儿有什么问题?

        学生:我观察有些小孩,比如受凉以后,会咳嗽,流鼻涕,但他不发热,像他这种不发热,流鼻涕,咳嗽,应该算是外源还是内源?如果按您的那种分,那就属于不发热的,但我感觉他是因受凉引起的,是不是应该算是外源?

        郭老:这个发热的,多数,有不发热的,不是很少,内源性疾病是恶寒,无热恶寒,体温不低?你没有明显感觉到他体温高还是低?

        学生:没有。

        郭老:这是外源。体温不低,他很可能要高于平常,或者说,我没有感觉到高于平常,它没有低于平常,它既然不是低,那就是高,比方说人,你认识张三吗,说我认识,你认为那个人怎么着?什么怎么样?你认为他是好人还是坏人?我说不清他是好人还是坏人,你说张三坏不坏,不坏,这个人没做过坏事,那就是好人。他不坏没做过坏事,是好人,就这意思。

        我们生活当遇到这种问题,它不象你讲的那个明白,一看我就知道,不是这么回事,生命他不是用尺子量出来的,也不是用称称出来的,生命它是一个过程,在这个过程里面完善生命。

        学生:比如灰指甲,拇外翻这种跟寒热无关,还有一些大脑系统方面的病,发作的时候如何如何,但是如果不发作的时候跟正常人一样。

        郭老:灰指甲这算个外源性疾病,但是我刚才说过,这个宇宙万物不是一个“一”能说明的,并不仅是一个发热。他是不是体温低落?灰指甲这个人,这是个明显的外源。灰指甲,你要是作为一个理论的质疑,你这个理论不完整,你可以说这个话。我说这个理论是完整的,就是我漏掉一个灰指甲两个灰指甲,碍不着这个理论的真理性。而且这个东西明显是个外源性疾病,谁都知道是感染的。

        大脑系统的病,这个发作与不发作,他有病你看不出来我看出来,我会看末病,这个人二年以内要发生肿瘤,我可以这样告诉你,你敢用他的身体来验证我的理论,你不敢,我说这个人一年发生高血压,没有错。

        内源性疾病外源性疾病,我至少用五十年的思考才总结出来的,我写过《伤寒六经求真》,那是我经历过的总结,不是说发作才能知道,不发作也能知道,我还知道你什么时候要发作。你是学中药的,你太可怜,你被人家砍一刀,中医被腰斩,你是那一半,而且还不够。

        第一刀,砍向我们的是腰斩,把中药和中医砍为两半,中医自古自发生以来,医学家也是药学家,也是养生家,药学家也是医学家,也是养生家,根本就没有分开过。这一刀让我们医不懂药,药不懂医,我们是医、药、养生用一个大脑思考的。

        第二刀是先学二年西医,把思考中医的大脑抽掉,你那个瓶子先装上外国酒,中医的思维进不去。

        第三刀是把中医的整体思维,天人合一的和谐理念,推倒了。

        第四刀是肢解,这个科那个科,把中医分多少科,肢解中医。

        第五刀,中药,你看那个《中药学》,先学化学分析,是不是单物质?废医存药。我专门写一篇文章,揭穿它,你可以上网去看看。

        学生:郭老,就你说的那个病例,清瘟败毒饮,用石膏一斤的那个病,但最后死了,能不能把温病和伤寒的方子放在一起?

        郭老:伤寒它是一部生命本能方法系统,温病对于伤寒,用吴鞠通先生本人的说法,完全的整个的,用新的智慧学伤寒论,他也是贡献出来一部分方法,在理论上他远远没有伤寒论纯洁与成熟。

        吴鞠通的温病条辨发展一个方法,透表,芳香化浊,通阳化水,所以它有价值。

        张仲景从白虎汤、白虎加人参、调胃承气汤、小承气汤、大承气汤、桃核承气汤、大柴胡汤,这是完全是从大便排异的方法,到吴鞠通他发展了导赤承气汤、宣白承气汤、增液承气汤、牛黄承气汤、新加黄龙汤,五张承气汤的方子是在方法上发展。

        光有理论没有方法,搁着,谁愿意看谁看;光有方法没有理论也不行。

        今天我们发展本能系统,方法发展,治内源性疾病,外国认为终身服药的那一群病,我们一张方子治几十个病,这是我们这代人的贡献。

        学生:一般说开中药都有讲究君臣佐使,药性之间会有这几种关系,现在也有的人开药不讲究这个,您是怎么看待这个关系的?

        郭老:我说一个大医在出一张方子的时候,他不会去考虑这个的。任何一个成功的东西,都不是在框子里长出来的。《红楼梦》、《三国演义》、《聊斋》、《水浒》,没有哪一个是在框子里写的,我这几张方子,没有考虑什么君臣佐使,我就知道它治好病。君臣佐使是后人研究这个体系给安了个柜子。比方说,四君子汤,人参,白术,茯苓,都是草药哪个为君?四物汤,归地,白芍,川芎,哪个是君?有君没君没关系,你会用这个方子治好病就行。

        武松打虎,还有陈佩斯朱时茂小品《主角与配角》,我们在用药的时候不要考虑那一个为主,那一个为辅,不管做什么,千万不要有框子,把事情做好。

自己动手熬膏方之十全大补膏(2017-10-30)

       1.地中海贫血患者往往体虚,要慎起居,适寒温,注意预防外感;多进行户外活动;呼吸新鲜空气;进行适宜的体育锻炼,气功锻炼,打太极拳等有助于增强体质和抗病能力。 2.饮食调理注意饮食调养,宜进食营养丰富的食物,凡辛辣厚味,过于滋腻,生冷不洁之物,当禁食或少食。 3.注意精神调养,对于虚劳血虚的预防有重要意义。七情过激,易使阴血暗耗,既是致病之因,又可加剧进程。所以本病患者应保持心情舒畅,乐观。轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。 1.一般治疗注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素 B12。 2.输血和去铁治疗此法在目前仍是重要治疗方法之一。 红细胞输注少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。 3.铁鳌合剂常用去铁胺( deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加入等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。 4.脾切除脾切除对血红查白 H 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。  5.造血干细胞移植异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有 HLA 相配的造血干细胞供者,;应作为治疗重型β地贫的首选方法。 6.基因活化治疗应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的状,已用于临床的药物有经基脲、5 -氮杂胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在探索之中另外可以看下中医中医诊断标准

       (1)脾肾阳虚:

       证候:病程长,面色萎黄或晄白,食少纳呆,腹胀或便溏腹泻,腰酸腿软,怕冷、乏力懒言,或有腹内结块,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

       证候分析:幼小发病,病在先天,禀赋不足。肾藏精、主骨生髓,为先天之本;脾为后天之本,气血生化之源。血为精所化,若肾精不足,髓海空虚无以化血,必致血虚。脾失健运,则气血生化乏源;故脾肾两虚终至精气血俱虚。可见面色无华,四肢无力,腰酸腿软,便溏,夜尿频数,食纳不佳,畏冷等证。病位在脾肾,其性属虚。

       (2)肝肾阴虚:

       证候:面白颧红,耳鸣目眩,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干,甲爪枯槁,肌肤甲错,或有鼻衄,皮肤瘀斑,舌红少苔,脉细数。病位在肝肾,其性属虚。

       证候分析:肝肾同源,肝肾阴不足时相火偏亢,血虚生风,故有面白颧红,耳鸣目眩,腰膝酸软,潮热盗汗,咽干等证;阴虚生内热,的伤脉络而有鼻衄,皮肤瘀斑。

       (3)湿热壅盛:

       证候:身目发黄,面色晦暗,胁下结块,腹胀纳呆,或见皮肤瘀斑;舌见瘀点:苔白或黄,脉细数或有结代。

       证候分析:素体亏虚,脾胃虚弱,运化失常,湿浊内生,日久化为湿热,或复感湿热外邪,湿热交蒸,发为黄疸,湿热败血下注膀胱,而尿色深重。病位在气、血分,其性属实。

       中医治疗

       (1)脾肾阳虚: 治法:补肾健脾。

       方剂:十四味建中汤加减。黄芪20g、党参10g、白术10g、当归10g、熟地10g、茯苓10g、甘草10g,白芍10g、附子10g、补骨脂10g、肉苁蓉10g。

       偏阴虚者加何首乌10g、女贞子10g、玄参10g;偏阳虚者加制附片10g、仙灵脾10g;黄疸未净者加茵陈10g、泽泻10g。有血瘀者加赤芍10g、川芎10g、桃仁10g、红花10g。

       方解:本方基本为十全大补汤基础加补肾药物补骨脂、肉苁蓉等组成,四君子汤补中益气、健脾和胃,四物汤活血补血,补骨脂、肉苁蓉等补肾助阳温脾。

       (2)肝肾阴虚:治法:滋养肝肾,填精补血。

       方剂:左归丸加味。熟地15g、山药15g、山萸肉10g、菟丝子15g、枸杞子15g、何首乌15g、牛膝10g、鹿角胶10g、龟板胶10g、元参10g、女贞子12g、旱莲草10g、山药10g、丹皮10g,有黄疸者加茵陈、泽泻、栀子;腹中积块加三棱、莪术。

       方解:本方为滋补肾阴基本方左归丸加味。

       (3)湿热壅盛:

       治法:清利湿热为主,佐以益气养血。

       方剂:血府逐瘀汤合茵陈蒿汤加减。茵陈20g、茯苓10g、莪术10g、白术10g、泽泻10g、赤芍10g、当归10g、夏枯草10g、桂枝10g、甘草10g、桃仁10g、红花10g、香附10g、鳖甲10g。

       有气血两虚者加党参15g、黄芪30g、当归10g,白芍10g。

       方解:方中二苓、泽泻、白术健脾利水,桂枝内通阳气,使气化宣行,小便通畅;加茵陈、栀子、夏枯草苦寒泻热,能使湿热之邪从下而解

保元汤有什么功效?

       自己动手熬膏方之十全大补膏(2017-10-30)

       备料:

        江阴致和堂创建人柳宝怡,致和堂的膏方制作立为江苏非物质文化遗产,柳先生为何要弄膏方呢?补脾肾治伏气啊!冬令进补,冬不伤于寒,春不病温啊!

        上海著名老中医颜德馨善用膏方调治老年病。

        中医膏方不是养生那么简单,必须专业中医望闻问切开出膏方,膏方不仅仅是进补,也能治病。

        十全大补膏是相对安全、常见的膏方。四物汤+四君子汤+黄芪+肉桂,温补,湿热体质不宜。

        浸泡浸泡制作膏方的药材,通常要12个小时左右。只有这样,才能将药物中的有效成分都泡出来,这是保证膏方质量的第一步。一般浸泡一夜刚好。

        煎煮膏方煎煮起码要五六个小时。一开始用大火煎,先煎到沸腾,再改用小火,一边煎一边搅拌去除表面泡沫。煮到3~6小时,过滤取出药液,药渣加冷水再煎。这样反复三次,合并药液。关键是一定要确保煎满“三汁”才行。“三汁”是非常有讲究的,第一汁是为了让药材可以充分吸收,第二汁是为了把药材的成分煎出来,第三汁是为了能让药材彻底吸收。一环扣一环,缺一不可。

        浓缩收膏煎完“三汁”后,静置沉淀,再用4层纱布过滤3次,尽量减少药液中的杂质(说明:老式的豆浆过滤勺子过滤下就可以了)。煎出的药液放到小火上煎煮蒸发浓缩,使它逐渐形成稠膏状。如果用人参、冬虫夏草等贵重药物,研成细粉,在收膏时调入。熬制的膏方一定要到“滴水成珠”(膏胶滴入冷水中,不迅速分散和溶化)为止。

        (说明:药液浓缩到位的标准是药汁滴在纸上不快速发散出去。多做几次,自然能掌握火候。水分太少,服用起来不方便;水分太多,容易发霉。)

        收膏的标准是挂旗:膏汁能挂在木勺上,象旗帜。

        存放食用盛放膏方最好使用传统的膏方盛器——瓷罐。(说明:可以用砂锅)膏方由多味药材配伍熬制而成,不含任何防腐剂,在同样冷藏保存的条件下,瓷罐比其他材质盛器更安全。同时,一般膏滋药应放在阴凉处,如冰箱里或朝北房间,避免靠近厨房炉火边,以防温度过高而霉变。每天取用膏滋药时,不要每次换一只汤匙去掏,以免每天将水分带进罐里促进发霉。最好准备一个小罐,放上一个星期用量,吃完后再添加,既方便又卫生。

        自己做膏方过程:

        1.先要准备一个足够大的锅,不锈钢的,不能用铁锅。准备一个木勺。

        2.浸药:将饮片倒入凉水中,水面高于药面10-20cm 左右放入药材,注入清水,水漫过药材表面约十厘米或稍多。浸泡四到十二个小时左右,看一下药材的吸水度,如果吸水多,可以再稍加些水。饮片浸泡时间约一夜。

        3.煎煮:开始时水面应高出药面5cm ,一直煎至与药面相平,在其过程中可适当添加热水,以防干涸烧焦,煮沸1h左右倾出头汁,再加热水煎汁,水面约高出药面3cm ,煮沸45min 左右, 三汁的水面接近药面,煮30min 左右。

        4.取汁:将所有药汁集中,用100 目筛子过滤,静置一段时间,倾出药液,去除沉淀物,此为清汁。用小火浓缩。在此过程中要不断搅拌,防止粘锅药糊。药汁粘稠后,用筷子取药汁滴于牛皮纸上,以滴膏不扩散凝结为珠状为度。

        5.收膏:放入胶(如阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶之类,宜先打成粉),搅拌均匀,再入药末(如蛤蚧粉、洋参粉、人参粉、核桃粉、鹿茸粉),再入饴糖或冰糖,边煮边搅拌。挑起药膏,如果药膏挂丝或成滴珠状就可以停火了。收膏标准:用竹片从锅内提起,见膏滋向下滴成三角形,即 “挂旗”。要是旗下有滴珠,提示水分尚多,仍须再熬。而“挂旗”大,说明膏滋熬得偏老,适于在暖冬服用;“挂旗”小,说明膏滋熬得偏嫩,适于寒冬服用。

        6.贮存:趁热把药膏装入已准备好的瓷瓶(不能粘水),充分冷却后再盖上盖子,放入冰箱候用。膏滋药经一夜冷却,第二天方能加盖, 以免水蒸气冷凝回流于煎膏中,使膏面稀释,含水量高易产生霉变现象,膏滋应保存在低温洁净干燥的环境中。

        服用事项:1.准备一个单独的汤匙,用来舀药膏,不能打湿水,否则会引起膏药霉变;2.如果有霉变,一般只是表层发霉,可以把表层彻底去掉后再服用,而不需要把所有药膏都扔掉;3.第一周,每日一次,每次一汤匙或两汤匙,温开水适量冲服,一周之后,如无明显不适,可增加至早晚各一次,一般多为空腹服用;4.姜汁兑服法:如果有受寒或胃肠不适感觉的,用姜汁三到五毫升加开水兑服,或姜汤冲服也可;5.如果出现感冒或其它急性病症的时候,当停服膏滋药。

        辅料:芝麻粉 核桃粉

        浓缩前的药液:

       浓缩的火候把握:药汁滴到白纸上不化开,背面无水痕。

        收膏标准:挂旗(下面这幅图,膏偏嫩)

       顺便蒸一下玉灵膏:

        桂圆肉500克 西洋参粉50克 古法红糖50克

        桂圆据说是厦门同安的好,红糖据说要贵州什么地方的好,西洋参据说要加拿大的。

        桂圆肉开水浸泡5分钟,泡软后用刀剁碎,混入西洋参粉和红糖。传统蒸法据说要蒸40小时,高压电蒸锅据说只要蒸6-7次。

        新鲜出炉的十全大补膏:

八珍糕的标准配方是怎样的?

       药物组成 人参、黄芪、肉桂、甘草。 加减 功效 补气温阳。 主治 虚损劳怯、元气不足、倦怠乏力,少气畏寒、小儿痘疮、阳虚顶陷、血虚浆清、不能发起灌浆者。主要用于治疗心肌梗死,贫血,慢性肾功能衰竭等。 制备方法 用法用量 日1剂水煎服。 用药禁忌 本方由四君子汤加减衍化而来,加黄芪、肉桂重在补气温阳,以治小儿元气不足诸证。 不良反应 临床应用 1.白细胞减少:用本方加减:白参10g,黄芪30g,炙甘草10g,肉桂5g。水煎服,每日1剂,早晚饭后分2次服。每周服5日停2日,4周为1疗程。治疗白细胞减少120例,男51例,女69例;年龄最小18岁,最大68岁;病程最短半年,最长9年。另设对照组84例,予维生素B420mg,利血生20mg,肌苷0.22g,每日3次口服,30日为1疗程。结果:120例中,显效68例(白细胞总数增至4.O×10'/L以上或提高100%,并维持3个月以上且症状消失);有效43例(白细胞数提高50%以上,分类改善并维持1个月以上且症状好转);无效9例。总有效率为92.5%,与对照组的66.7%相比,P<0.01。(注:'代表上标9) 2.慢性肾炎:用本方加减:人参(红参)5g,黄芪20g,肉桂2g,甘草3g。每日1剂,分2次水煎服。不用协同西药治疗,疗程30日。治疗慢性肾炎;18例,年龄20-50岁;男11例,女7例。慢性肾炎及肾功能不全诊断及分期标准见《内科学》(陈灏珠,第3版,人民卫生出版社,1990,449)。疗效标准参照国家中医药管理局1987年制定的标准。完全缓解:症状、体征消失,尿蛋白定性阴性或24小时尿蛋白定量小于0.2g,尿红细胞消失,肾功能正常。基本缓解:水肿等症状消失,尿蛋白持续减少量1/2以上,肾功能基本正常;部分缓解:水肿等症状基本消失,尿蛋白减少量3/4以上,肾功能指标比治疗前好转;无效:症状、体征、尿蛋白芨肾功能无变化或恶化。结果:完全缓解5例,占27.8%;基本缓解3例,占16.7%;部分缓解7例,占38.9%;无效3例,占16.7%;治疗总有效率为83.3%。保元汤治疗前患者LPO为4.89±1.85μmol/L,高于对照组3.36±0.59μmol/L(P<0.001);VE含量为4.27±1.84μg/ml,低于对照组7.03±0.69μg/ml(P<0.05)。治疗后患者血清LPO为3.76±1.49μg/L,低于治疗前(P<0.05);血清VE为5.33±2.45μg/ml,与治疗前比较差异无显著性意义。患者LPO与VE含量呈负相关性。提示该方具有抑制脂质过氧化反应的作用。 药理作用 本方具有增强机体免疫功能、抗休克、改善外周循环、促进造血干细胞增殖等作用。 1.增强机体免疫功能:(1)增强巨噬细胞功能。该方具有激活巨噬细胞的作用,在诱导实验性内毒素血症研究中,观察到该方能促进巨噬细胞的功能,具体表现为:能保护网状内皮系统清除功能免受内毒素抑制,提高胰岛素性低血糖症大鼠网状内皮系统的清除功能;增强巨噬细胞的吞噬能力,增强巨噬细胞对Don,BHK靶细胞的杀伤作用。(2)抑制自身免疫反应。在实验性自身免疫性肝病的研究中,发现保元汤有抑制免疫反应对肝脏的炎性损害作用,能抑制肝细胞产生特异性抗体;将小鼠脾细胞作T细胞集落培养,保元汤组集落数高于肝病组。认为该方能抑制实验性自身免疫性肝病过程中的自身免疫反应,防止肝损害。(3)增强细胞免疫。脾肾两虚型慢性肾炎患者外周血T细胞集落和T细胞亚群研究,发现服保元汤一个月后, T细胞集落数和 OKT3、 OKT4细胞阳性率及T4/T8,比值高于治疗前,OKT8细胞阳性率低于治疗前,患者血清对T细胞集落的抑制作用减弱。表明该方能使T细胞亚群分布恢复平衡,拮抗血清免疫抑制因子,提高T细胞的增殖分化能力,增强细胞免疫功能。有人研究了虚证与IL-2的关系,发现肾虚患者IL-2活性较正常人显著降低,认为是IL-2合成量减少,淋巴细胞对IL-2的反应性无明显变化,经补肾治疗后IL-2活性恢复正常,增强T细胞增殖能力,有待进一步研究。(4)增强体液免疫。该方可使血清高IgE活力明显下降,IgG、IgM也稍有改善。 2. 改善心血管系统功能:该方对急性心肌梗死犬的每搏和每分钟冠状动脉灌注流量有稳定的提高作用。对冠心病患者,用同位素99锝积率法测定其心脏射血分数,及上腔静脉-肺动脉循环时间,结果表明患者服药1小时后,其心脏射血分数显著增加,平均提高23.67%;上腔静脉-肺动脉循环时间略有延长,平均延长率为12.95%;对心电图、血压和心率均无明显影响。可见本药能显著改善冠心病患者的心泵功能,在心率不变的情况下,使心脏每搏射血分数显著增加,这在心肌梗死及内毒素性休克的救治中很重要。另有实验表明,阳虚患者服本药后,其外周搏动性血流量于服药后10分钟即开始增加,达到第每次峰值时间43.3±12.6分钟,指温同时也升高,达峰值时间为52.5±14.4分钟,但心率及血压无明显变化,说明本药在增加心脏泵血功能的同时,不增加心肌耗氧量,这是该药的一个优占。 3.改善血液系统功能:在保元汤调节凝血和纤溶相对于平衡的研究中,给小鼠LD100内毒素处理后,以予以保元汤1次静脉注射1.5μl/100μg,有84.3%动物在6-24小时均未出现凝血因子的消耗及继发性纤溶亢进,显著减少全身性Shwaltzman反应。对再生障碍性贫血患者作治疗前后CFu-D体外培养观察,保元汤组CFu-D的产率明显高于对照组,用每1ml含保元汤生药1g的药液对LACA小鼠作CFu-D体内琼脂扩散合测定。受体小鼠分为给药组及对照组,分别皮下注射保元汤药液或生理盐水0.2ml,每日每次,共5日。受体小鼠理盒前12小时进用环磷酰胺0.3mg/g腹腔注射,埋盒后5日取盒,在显微镜下计数CFu-D(>50个细胞为 1个 CFU-D)。结果保元汤组 CFU-D的产率明显高于对照组,说明保元汤有促进造血干细胞增殖的作用。 4.抗休克:本方有较好的抗休克作用,对大肠杆菌内毒素所致的大鼠休克死亡有明显的防治效果,对照组死亡率为61.8%,给药组仅为14.7%,差异非常显著。对内毒素所致的体温下降,本药有很好的保护作用,对照组比给药组体温降低的幅度大,恢复速度缓慢,但对体重较小的动物结果正好相反。另外,本药对内毒素所致的心电图改变也有明显的保护作用,与对照组相比,QRS综合波宽和P-R间期明显缩短,T波电压增高也有所下降。由于QRS综合波宽的延长和心肌线粒体功能的损害呈正相关,因此本方的上述作用可以减轻心肌线粒体的损害,保护其氧化磷酸化的能力,提供足够的心肌ATP的来源,以保证心脏泵功能不受损害,本药抗内毒素性休克的机制可能还与其改善外周循环,增加冠脉流量及轻度的升压效应有关。另有实验表明,用亚致死剂量大肠杆菌内毒素给小鼠尾静脉注射,造成实验性内毒素性休克,对照组79.8%的动物在40小时内死亡,其中50%死于24小时内;而两个给药组仅有29%和31.2%的动物死于40小时内,其中20%死于24小时内,差异非常显著,用全致死量内毒素给小鼠注射,对照组24小时内的存活率仅为1%,给药组为33.3%。如切除肾上腺或垂体或用大剂量氯丙嗪、戊巴比妥处理动物,本药的抗休克作用则消失,提示其保护作用是通过增强肾上腺皮质功能而实现的。 5. 增强红细胞Na+,K+-ATP酶活性:有研究表明肾功能衰竭患者红细胞膜Na+,K+-ATP酶活性降低,该方能提高这种酶的活性,对膜运转有调节作用。方中人参含有ATP酶活性和对各种组织有酶激活作用,从而间接地改善Na+,K+-ATP酶的环境。该方作用途径可能主要是影响酶的活性,对酶的数量影响目前知之不多。 6.增强肾脏功能:肾切除大鼠每日口服保元液1.01g/只,或注射保元液0.48g/只,二周,五周,七周分别于眶后采血,测血中Scr,BUN结果,其两者含量较对照组有显著增加,且随用药时间增加而升高。用保元汤治疗虚症慢性肾功能衰竭(CRF)患者12例,观察该方对红系集落形成的作用,同时作临床疗效分析。结果显示该方能降低血肌酐,CRF血清对正常骨髓红系集落形成有抑制作用。治疗后这种抑制作用减弱,患者Hb增高,且Hb与红系集落形成呈正相关,与血肌酐呈负相关,提示保元汤改善CRF贫血与提高红系造血祖细胞增殖、分化能力及降低血肌酐有关。保元汤治疗慢性肾炎18例,观察患者血清脂质过氧化物(LPO)水平和维生素E含量的变化,并作疗效分析,结果显示该方能降低尿蛋白、血肌酐LPO,提高血清蛋白及血红蛋白含量,总有效率为83.3%。患者LPO与维生素E含量呈负相关性,提示该方具有抑制脂质过氧化反应的作用。

有什么治疗白血病的方法?

       山药 薏米 芡实 莲子 茯苓 山楂 麦芽 白扁豆等。

       前者的配方里大致包括山楂、茯苓、芡实、薏苡仁、白扁豆、麦芽、山药、莲子等8味药食同源的中药材。

       而后者由当归、川芎、白芍药、熟地、人参、白术、茯苓、炙甘草组合制成,是四君子汤和四物汤的合方。

       功效方面,前者具有消食、健脾利湿的功效,而后者重在补气血;从外形来看,前者类同糕点,而后者呈浓厚膏汁状;吃法上,前者软糯香甜,与平常糕点无两样,可以当点心吃。后者需遵医嘱,使用小汤匙舀取一勺,用热水化开后服用。

扩展资料:

       八珍糕分“男八珍”和“女八珍”。下面介绍的慈禧所用的八珍糕是“女八珍”,由乾隆的“男八珍”变化而来。“男八珍”即原版八珍糕,又分为两种:健脾消积的和增补元气的。

       众所周知,乾隆是一位非常博学又注重养生的人,这款八珍糕实际上是日常保养用的小药。基础方是:茯苓,白扁豆,莲子肉,薏米,怀山药,芡实。乾隆年轻时食用的八珍糕其余两味药为山楂和麦芽,目的是消食化积;年老后,去这两味而用人参和党参,目的是强身健体。

百度百科-八珍糕

       

7月27日,咳嗽之止咳散

       1.化疗方法 急性白血病化疗可分成诱导缓解后继续治疗两大阶段:①诱导缓解:即指白血病细胞减少到一定程度,正常造血功能得以恢复,患者症状消失,一般检查方法血片中不能找到白血病细胞。用于诱导的药物要求对白血病细胞较敏感,短期内(1~2个疗程)能杀伤大量白血病细胞,而正常骨髓干细胞得到复原。所以诱导缓解药物不但要求有特异的抗白血病细胞的效能,而且,对非增殖细胞也应具有杀伤效力,并不致在短期内产生耐药性。目前,急淋的诱导缓解药以长春新碱加泼松,急非淋以阿糖胞苷加柔红霉素或三尖杉为基本方案。目前,均主张要争取早期诱导,特别重视初治疗效,速战速决,1~2个疗程即予缓解,不但缓解率高,而且存活时间也较长。对白血细胞不增多性白血病可先用小量化疗,如阿糖胞苷或三尖杉合并肾上腺皮质激素,待血象稍上升,再按一般化疗方案治疗。对此类患者必须反复检查骨髓,调整剂量。②缓解后继续治疗:经上述治疗后,虽然疾病已进入缓解期,但体内仍残留一定数量白血病细胞,必须继续应用抗白血病药物,并间竭使用大剂量巩固强化,以消灭尽可能多的白血病细胞,从而取得长期无病存活期。缓解期治疗药物要求耐药性出现缓慢,且与诱导缓解药物无交叉耐药性。对继续治疗时间目前尚无统一意见,大多主张急非淋在完全缓解后巩固强化6~8个月即停药;急淋患者经巩固强化后,尚须维持治疗3年之久。目前国内常用方法是在急淋缓解后,再用诱导缓解的原方案巩固2~4个疗程,然后用6-巯基嘌呤和甲氨蝶呤长期口服维持;也可在缓解后每周加用一次环磷酰胺200~300ml/m2,每2~3个月用联合化疗强化一次;也可在第1年内每月交替应用各种诱导化疗方法。对复发或耐药病例,现多采用大量或中等剂量阿糖胞苷加上其他化疗,完全缓解率及生存率可明显提高。 (1)急性白血病诱导缓解的几种联合化疗方案 ①初治急性淋巴细胞白血病 VP方案: 长春新碱 1.4mg/m2,静脉注射,每周1次; 泼尼松 40~60 mg/m2·d,口服,第1~14天。 每4周一疗程,或直至完全缓解。 VDP方案: 长春新碱 1.4mg/m2,静脉注射,每周1次; 泼尼松 40~60 mg/m2·d,口服,第1~14天。 柔红霉素 30~50 mg/m2,静脉注射,每周1次。 一般4周为一疗程。 VDCP方案: 长春新碱 1.4mg/m2,静脉注射,每周1次; 泼尼松 40~60 mg/m2·d,口服,第1~14天。 疗程为28天; 柔红霉素 30~40 mg/m2,静脉注射,第1~3天,第15~17天; 环磷酰胺 600~800 mg/m2,静脉注射,第1、15天。 VDLP方案: 即在VDP方案基础上,于第17~28天静脉滴注左旋门冬酰胺酶6 000U/m2,每日1 次。 整个疗程为28天。 ②初治急性非淋巴细胞白血病 DA方案: 柔红霉素 30~70mg/m2,静脉注射,第1~3天; 阿糖胞苷 100~150 mg/m2,持续静滴或分早晚2次静脉点滴,第1~7天。 HA方案: 三尖杉酯碱 3~4 mg/m2,静脉滴注,第1~7天; 阿糖胞苷 100~150 mg/m2·d,持续静滴或分早晚2次静脉点滴,第1~7天。 LD-ARA-C方案: 阿糖胞苷 100~mg/m2,每12小时一次,静脉点滴或皮下注射,连续15~21天为一疗程。 维A酸 30~120 mg/m2·d,分3~4次口服,直到完缓解。 主要适用于急性非淋巴细胞白血病变异型(M3),对少数非变异性急性白血病(非M3)也有效。 ③难治和复发性白血病的治疗 一部分急性白血病虽经标准的一线化疗方案治疗,但仍不能取得完全缓解,称为原发性耐药;大部分取得完全缓解的急性白血病患者终因药物治疗诱使细胞特性改变,导致耐药的产生,即白血病细胞对化疗药物不敏感,正比例本病复发,抵消为继发性耐药。另一种急性白血病为细胞毒药物能大量杀伤白血病细胞,即白血病细胞对化疗敏感,待疗程结束后由于白血病细胞快速再生,导致治疗失败,变为再生耐药或生物耐药。白血病细胞对化疗药物产生耐药是根治白血病的最大障碍。难治性急性非淋巴细胞白血病的定义为:①初治病例对一线诱导治疗无效;②在首次缓解6个月内的复发;③虽然在首次缓解6个月后复发,但以原方案再诱导失败;④第二次及二次以上的复发。 难治或复发急性白血病的当治疗原则是:①选用无交叉耐药的药物组成新方案;②使用加大剂量的常规药物;③采用与现在常用药物作用机理不同的抗白血病新药。对耐药患者在化疗的基础上加用环孢素或异搏定等可逆转耐药现象。对复发患者一般先采用原有效的诱导方案,若在治疗过程中复发或原发或原方案再诱导无效,对急性淋巴性白血病可选用下列方案: MOAD方案: 甲氨蝶呤 100mg/m2,静脉滴注,第1天; 左旋门冬酰胺酶 1 500U/m2,静脉滴注,第2天; 长春新碱 1.5mg/m2,小壶滴入,第2天; 地塞米松 6mg/m2,第1~10天口服。 每10天为一疗程。根据骨髓增生程度可连续使用3~4个疗程。 但甲氨蝶呤每10天以50%的剂量递增,直到达到225mg/m2·d为止。 该方案骨髓抑制较轻,缓解后使用强有力的化疗方案。 HD-MTX方案: 甲氨蝶呤 1~3g/m2,其1/3剂量先于30分钟内静脉滴注完毕,同时鞘内注射 甲氨蝶呤10 mg/m2,余2/3剂量持续静脉滴注24小时。滴完后12小时开始给予 亚叶酸钙,其总剂量按所用甲氨蝶呤剂量的10%计算,分8次注射,每次间隔6 小时。 HD-Ara-C方案: 阿糖胞苷 0.5~3g/m2,每12小时静脉滴注一次,共8~12次。可适当加用下列药物之一,如依托泊苷、替尼泊苷、米托蒽醌、4-去甲柔红霉素等二线化疗药物或左旋门冬酰胺酶等。 对于急性淋巴白血病还可选用下列方案: MV方案: 米托蒽醌 7.5 mg/m2,静脉滴注,第1~3天; 足叶乙甙 75 mg/m2,静脉滴注,连用5~7天。 IA方案: 4-去甲柔红霉素 8 mg/m2,静脉注射,第1~3天; 阿糖胞苷 100~150 mg/m2,静脉注射,连用7天。 对再生耐药可在化疗间竭期使用维甲酸及干扰素,可能会改善治疗效果,因为体内研究发现此两药能减慢急性淋巴细胞白血病细胞之增殖速度。 (2)急性白血病缓解后化学治疗方案 缓解后治疗目的是进一步减少残留的白血病细胞,对延长病人的无病生存期是十分必要的。 ①对于急性淋巴细胞白血病可用以下方案: a.可用原诱导方案; b.VA方案: 替尼泊苷 100~150 mg,静脉注射,每周2~3次; 阿糖胞苷 100~200mg/m2·d,分早晚2次静脉滴注,第1~7天。 c.MD-MTX方案: 甲氨蝶呤1~3g/m2,持续24小时静脉滴注。 3个化疗方案交替强化9个疗程,而后用甲氨蝶呤20 mg/周、6-巯基嘌呤75 mg/m2·d,口服维持治疗。在此期间应鞘内注射甲氨蝶呤7.5 mg/m2,每周1次,连用4周以上预防中枢神经系统白血病。 ②对于急性非淋巴细胞性白血病可用DA方案(DNR 40 mg/m2,静注,第1~3天;Ara-C 150~200 mg/d,分2次静注,12小时一次,第1~7天)、HA方案(高三尖杉酯碱4~6 mg/d,静注,第1~2天;Ara-C 150~200 mg/d,分2次,12小时一次,第1~7天)及MD-Ara-C(0.5~1.0 g/m2静脉注射每12小时1次,共8~12次)交替强化9个疗程。可以不作维持化疗。 2.诱导分化治疗 ⑴小剂量阿糖胞苷:常用的小剂量阿糖胞苷的剂量为10~20 mg/m2,每12小时一次,皮下注射,15~21天为一疗程,也有报道用3 mg/m2者。现认为小剂量阿糖胞苷适用于:①老年急非淋患者;②由骨髓增生异常综合征转化而为急性白血病;③继发性急性白血病。小剂量阿糖胞苷被认为有诱导分

参考资料:

/cancer/index.htm

       1,止咳散,一般里面有桔梗、甘草、白前、橘红、百部紫菀。

        咳嗽断根,用温和的药处理,不需要太重。肺部有2个窍,喉咙和鼻子。喉咙应该关,鼻子应该开。桔梗开鼻窍,也用于消炎排脓。紫菀用于血分,对痰里带血的咳嗽有用,百部杀肺里的虫,陈皮去痰理气。这些药物加一起可以让肺不咳嗽,让肺去到修复作用,发炎的地方不发言,需要排脓的排脓。如果外感伤寒加点生姜放芥末驱风寒。如果风寒驱后咳嗽没好加入人参胡桃汤。是补肾补肺的药。吃了再不好就吃五味异工散,就是四君子汤加陈皮,在加桔梗,补脾胃去生肺金。清热选择黄芩、黄连、天花粉。湿热选择半夏、茯苓。太燥加贝母、知母、柏子仁、瓜蒌。如果肺太冷就是用温药而不用冷。

        2,不严重的咳嗽用真武汤、肾气丸加生脉散,或者川贝枇杷膏加川贝母。

        3,肺脏用药,加荆芥、紫苏、赤芍、丹参。用于肝脏的有柴胡、枳壳、赤芍,标准疏肝药。胆府咳嗽加黄芩、半夏、生姜,属于温胆的方子。到天亮是咳嗽厉害加

        4,小青龙汤咳嗽,水越积越多,个人水代谢不良积累下来爆发。

        5,十枣汤,属于水饮、痰饮的咳嗽,药性很猛。

       今天的讨论已经涵盖了“四君子汤标准”的各个方面。我希望您能够从中获得所需的信息,并利用这些知识在将来的学习和生活中取得更好的成果。如果您有任何问题或需要进一步的讨论,请随时告诉我。